《今日萊陽(yáng)》報(bào)紙以“慧眼獨(dú)具識(shí)病灶'”為題，采訪報(bào)道了我院醫(yī)學(xué)影像科霍祥輝主任的工作事跡。

醫(yī)生的眼睛，治療的“路標(biāo)”

 

影像診斷不太為普通人所熟知，很多人以為只是“看片”的事，其實(shí)影像診斷遠(yuǎn)非如此簡(jiǎn)單。用超聲、CT、磁共振等各種方法找到病灶并做出準(zhǔn)確判斷，其背后凝聚著影像診斷技術(shù)的高金含量。“醫(yī)學(xué)影像科是一個(gè)集檢查、診斷和介入治療于一體的重要科室，臨床各科許多疾病都須通過(guò)影像科醫(yī)生明確診斷或輔助診斷，醫(yī)學(xué)影像檢查診斷可以說(shuō)是臨床醫(yī)生的‘眼睛’，是臨床治療和手術(shù)離不開(kāi)的‘路標(biāo)’。”霍祥輝主任對(duì)記者說(shuō)道。

 

市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科開(kāi)展檢查技術(shù)包括全身各部位CT、MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查，冠狀動(dòng)脈CTA、頭頸CTA、下肢動(dòng)脈CTA、全身擴(kuò)散加權(quán)磁共振成像，SWI成像，3D-pCASL灌注成像，腦血管高分辨成像，臂叢神經(jīng)、骶叢神經(jīng)、顱神經(jīng)高分辨，下肢血管磁共振成像等。開(kāi)展CT引導(dǎo)下介入手術(shù)，包括穿刺活檢術(shù)，胸腔置管引流術(shù)，膽囊穿刺置管引流術(shù)（PTCD），肺癌、骨轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)等。

 

  “影像有一個(gè)特點(diǎn)，同樣的病表現(xiàn)出不同的影像，不同的病可能會(huì)表現(xiàn)出同樣的影像，所以，我們想要確診第一靠影像診斷，第二靠CT引導(dǎo)下的穿刺活檢術(shù)。”霍祥輝主任對(duì)記者說(shuō)道。

 

近日，一名團(tuán)旺鎮(zhèn)的患者來(lái)市人民醫(yī)院做CT檢查，通過(guò)耐心細(xì)致的分析影像，霍祥輝主任看出他的肺部有一個(gè)不到1厘米的小結(jié)節(jié)，通過(guò)穿刺活檢術(shù)將結(jié)節(jié)取出一部分化驗(yàn)，病理診斷為早期原位癌。“病人獲益很大，不用東奔西走請(qǐng)專家看片，在我們醫(yī)院就能給他做出最準(zhǔn)確的診斷。通過(guò)及時(shí)治療，現(xiàn)在病人已經(jīng)完全恢復(fù)了。”霍祥輝主任介紹，目前，8毫米以上的結(jié)節(jié)基本都可以做穿刺活檢，檢驗(yàn)病理，極大的提升醫(yī)院的整體能力和診斷水平。

 

從醫(yī)之路無(wú)捷徑唯有勤勉

 

“我們每次的診斷都必須要認(rèn)真、細(xì)心，必須要對(duì)患者負(fù)責(zé)到底，這份工作給我?guī)?lái)最大的快樂(lè)是查看為每一位患者揪出身體問(wèn)題的罪魁禍?zhǔn)祝瑸樗麄兊闹委熤该鞣较?rdquo;霍祥輝主任認(rèn)為，一名影像診斷醫(yī)生所要具備的基本素養(yǎng)就是認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度和豐富的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備。

 

“我們這行，永遠(yuǎn)不能被時(shí)間掏空，只有一直學(xué)習(xí)和自我增值，才不會(huì)被醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展所淘汰。”這是一場(chǎng)與疾病之間永不言敗的戰(zhàn)爭(zhēng)，不只是披星戴月上下班，也不能單純區(qū)別于它到底是腦力活還是體力活，因?yàn)樽鳛橐幻跋窨漆t(yī)生，它永遠(yuǎn)是費(fèi)神又傷身，每一張CT報(bào)告都有上百幅圖像要查看、甄別和思考。人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，病例千變?nèi)f化，作為一名合格的影像診斷醫(yī)生，需要掌握廣博的理論知識(shí)基礎(chǔ)，包括病理、生理、內(nèi)科、外科、婦兒、腫瘤等基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)等多學(xué)科內(nèi)容，醫(yī)學(xué)知識(shí)一點(diǎn)不亞于臨床醫(yī)生。

 

為了能夠提高診斷能力，霍祥輝主任不斷學(xué)習(xí)，利用休息時(shí)間，參加各種視頻講座、學(xué)術(shù)會(huì)議，定期組織科室學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)影像科每位成員積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)，參加影像技術(shù)研討會(huì)，經(jīng)常找差距、找不足，從點(diǎn)滴做起，在實(shí)踐中不斷改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量。

 

醫(yī)院高精尖醫(yī)療設(shè)備為行業(yè)前列

 

如果說(shuō)醫(yī)療技術(shù)是一家醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，那么醫(yī)療設(shè)備就是助力醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力不斷增強(qiáng)的重要引擎。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和工業(yè)水平的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備在疾病診斷與治療中已成為不可或缺的常備武器，醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高離不開(kāi)高精尖醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)。武器強(qiáng)大了，治療才精準(zhǔn)。診斷上多一分認(rèn)識(shí)，治療上多一分把握，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是好事，對(duì)患者而言是福音。

 

醫(yī)院斥巨資購(gòu)進(jìn)的我市首臺(tái)荷蘭飛利浦3.0T磁共振，稱為目前業(yè)內(nèi)完美的磁共振系統(tǒng)，具有強(qiáng)大的功能，能夠快捷、準(zhǔn)確、高質(zhì)量地完成各種類型的臨床檢查；通過(guò)多序列、多平面、多參數(shù)成像，可直觀顯示病變形態(tài)，無(wú)任何射線輻射損傷等優(yōu)點(diǎn)；對(duì)實(shí)質(zhì)器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能。霍祥輝主任介紹，該設(shè)備與1.5T磁共振相比具有如下優(yōu)勢(shì)：圖像質(zhì)量更高，速度更快；真正進(jìn)行體部的多期動(dòng)態(tài)掃描；一是信噪比更高，圖像質(zhì)量更好。可以獲得更高質(zhì)量的平掃、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描圖像、血管圖像、骨關(guān)節(jié)圖像、水成像、磁敏感圖像、腦灌注圖像和多種功能成像，全身擴(kuò)散加權(quán)成像（類PET）可以精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)的腫瘤和淋巴結(jié)。二是速度更快，檢查時(shí)間明顯縮短，最快的關(guān)節(jié)掃描僅需6分鐘就可以完成。

 

醫(yī)院購(gòu)進(jìn)的荷蘭飛利浦128層Ingenuity core螺旋CT，能夠進(jìn)行全身各部位的高清平掃及增強(qiáng)掃描，能夠早期發(fā)現(xiàn)病灶、鑒別良惡性腫瘤、去除金屬偽影、高清顯示血管及冠脈支架，具有掃描速度快，空間分辨率高，大覆蓋范圍，低輻射，更清晰、更高效、更精準(zhǔn)地為臨床診療提供診斷依據(jù)。與傳統(tǒng)CT相比具有如下優(yōu)勢(shì)：掃描快:3秒時(shí)間已經(jīng)采集并處理了高達(dá)100組扇區(qū)數(shù)據(jù)。與16排相比，掃描時(shí)間縮短4倍；圖像清晰度高:在獲取高質(zhì)量圖像的同時(shí)，可利用其先進(jìn)的圖像后期處理軟件，重建出清晰逼真的近似于解剖的三維圖像，圖像分辨能力比以往CT提高近40倍，可以分辨直徑約0.5mm的病變；應(yīng)用領(lǐng)域廣:飛利浦128層全身螺旋CT應(yīng)用廣泛，在心、腦血管系統(tǒng)全身其他部位血管和臟器無(wú)創(chuàng)成像方面極具優(yōu)勢(shì)；輻射少:該款CT不僅掃描速度快、圖像清晰度高、應(yīng)用廣，而且低輻射，低X線劑量。與16排相比，患者輻射劑量減少50％以上；儀器對(duì)良惡性腫瘤的鑒別診斷、復(fù)雜骨病、嚴(yán)重脊柱外傷的診斷及三維重建，以及其他CT診斷不清的復(fù)雜的器質(zhì)性病變能夠進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。

醫(yī)學(xué)影像科科室簡(jiǎn)介

 

醫(yī)學(xué)影像科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員11人，其中主治放射醫(yī)師3人，放射醫(yī)師3人，副主任護(hù)師1人，影像技師3人，是醫(yī)院的重點(diǎn)科室。為了進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像對(duì)醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)診斷的優(yōu)勢(shì)，萊陽(yáng)市人民醫(yī)院投入巨資購(gòu)進(jìn)了大批高精尖影像設(shè)備。

 

環(huán)境：科室建筑面積850余平方米，由專業(yè)人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)、承建。根據(jù)工作特點(diǎn)及需求分為CT室、磁共振室、DR室、數(shù)字胃腸室、閱片室等。

 

診療項(xiàng)目：

 

普放：數(shù)字化X線拍片、特殊造影檢查，如消化道雙對(duì)比造影、子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影等。

 

CT：平掃和增強(qiáng)、 CT三維成像、胸部低劑量篩查、CT血管成像（如冠脈造影、頭頸部血管造影、四肢血管造影等）。

 

MRI：MR平掃和增強(qiáng)、MR彌散成像、MR血管造影、MR膽道造影、泌尿系造影、MR波譜分析、MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)、血氧依賴性MR腦功能成像、乳腺M(fèi)R檢查、全身擴(kuò)散加權(quán)（類PET）檢查等。

 

CT引導(dǎo)介入技術(shù)：多部位如肺、縱隔腫瘤穿刺活檢，置管引流術(shù)，膽囊、膽管穿刺引流術(shù)、實(shí)體腫瘤、骨腫瘤原位消融等。

 

儀器設(shè)備：

 

飛利浦3.0T磁共振（MR）：科室擁有我市首臺(tái)3.0T飛利浦磁共振。腦干及后顱凹病變的檢查、能夠發(fā)現(xiàn)6小時(shí)以內(nèi)的早期腦梗塞、能夠發(fā)現(xiàn)2mm左右的病灶、有助于對(duì)腫瘤等疾病的超早期診斷。

 

128層飛利浦螺旋CT：具有低消耗、低劑量、超高速、超薄層、高質(zhì)量圖像等特點(diǎn)，可早期發(fā)現(xiàn)極細(xì)微的病灶，為疑難雜癥的診斷提供了有力的依據(jù)。

 

32層飛利浦螺旋CT：它將多層螺旋CT帶入一個(gè)全新的領(lǐng)域。它比傳統(tǒng)的螺旋CT的掃描速度提高6倍,檢查效率和采集信息量提高了4倍。

 

日立多功能全數(shù)字化攝片機(jī)（DR）：不僅能提供優(yōu)質(zhì)的圖像質(zhì)量，而且具有完善的圖像處理功能，方便的操作界面，低X射線劑量，實(shí)現(xiàn)了圖像數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化，使攝片檢查更方便、更快捷，病人只要接受微量的射線就能拍到一張非常清晰的X光片。

 

日立POPULUSSO數(shù)字胃腸機(jī)：主要用來(lái)進(jìn)行咽喉部、食道、胃、十二指腸、空回腸及結(jié)腸各種疾病的造影診斷，是檢查各種潰瘍、腫瘤、異物等疾病的主要檢查方法。

霍祥輝  主治醫(yī)師  醫(yī)學(xué)碩士  醫(yī)學(xué)影像科主任 

 

中共黨員，畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部，影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)，師從知名介入專家李子祥教授，胡效坤教授。先后于北京友誼醫(yī)院、山東省醫(yī)學(xué)影像研究所、青島大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2018年榮獲萊陽(yáng)市“十佳青年醫(yī)師”稱號(hào)。

 

專業(yè)特長(zhǎng)：致力于全身各部位CT、磁共振影像技術(shù)應(yīng)用和診斷研究，對(duì)肺部小結(jié)節(jié)的診斷研究頗深。同時(shí)擅長(zhǎng)CT引導(dǎo)下的穿刺介入診斷與治療技術(shù)，如肺部、縱膈病變穿刺活檢，置管引流術(shù)，腫瘤熱消融、粒子植入，骨轉(zhuǎn)移瘤熱消融聯(lián)合成形術(shù)等，在工作中積累了大量的病例和豐富的經(jīng)驗(yàn)                     

 

社會(huì)兼職：中國(guó)介入微創(chuàng)治療委員會(huì)委員。

 

科研：主編專著1部，發(fā)表核心期刊論文2篇，獲得專利3項(xiàng)。